O Brasil apresentou em Nova York a experiência do Sistema Único de Saúde (SUS) no acesso universal e gratuito ao tratamento do HIV e defendeu o fortalecimento dos sistemas públicos como parte central da resposta à epidemia. A participação ocorreu durante a Semana de Alto Nível da 81ª sessão da Assembleia Geral das Nações Unidas.
A discussão reuniu autoridades e organizações ligadas à saúde global em um momento em que prevenção, diagnóstico e continuidade do tratamento permanecem desafios em diferentes países. A posição brasileira destacou que medicamentos, acompanhamento clínico e políticas de prevenção precisam funcionar de maneira integrada.
Tratamento gratuito é um dos pilares brasileiros
O SUS oferece terapia antirretroviral às pessoas diagnosticadas com HIV. O tratamento reduz a quantidade de vírus no organismo e, quando a carga viral permanece indetectável, protege a saúde da pessoa e impede a transmissão sexual do HIV.
Esse conceito, conhecido pela mensagem “indetectável = intransmissível”, tornou-se um componente importante das estratégias de saúde pública. Para funcionar em larga escala, entretanto, depende de diagnóstico, início oportuno do tratamento, acompanhamento e acesso contínuo aos medicamentos.
Durante a agenda internacional, o Ministério da Saúde também ressaltou a participação social e a necessidade de financiamento sustentável. A resposta ao HIV envolve não apenas a compra de medicamentos, mas uma rede capaz de oferecer testagem, prevenção combinada e assistência ao longo do tempo.
Prevenção ganhou novas ferramentas
Além dos preservativos, a prevenção do HIV passou a contar com estratégias como a profilaxia pré-exposição, conhecida como PrEP, e a profilaxia pós-exposição, a PEP. Cada recurso atende a situações diferentes e deve ser utilizado conforme orientação dos serviços de saúde.
A PrEP é destinada a pessoas HIV negativas em contextos de maior possibilidade de exposição. A PEP, por sua vez, é uma medida de urgência após uma possível exposição e precisa ser iniciada rapidamente. A testagem continua essencial para que cada pessoa conheça sua situação e tenha acesso à estratégia adequada.
Diagnóstico precoce melhora o cuidado
Identificar a infecção cedo permite iniciar o tratamento antes que o sistema imunológico seja significativamente comprometido. Com terapia adequada, pessoas vivendo com HIV podem manter qualidade de vida e reduzir de forma expressiva o risco de complicações relacionadas à infecção.
O diagnóstico também tem efeito coletivo. Quanto maior a proporção de pessoas tratadas e com carga viral controlada, menor é a possibilidade de novas transmissões. Por isso, ampliar a testagem e combater barreiras de acesso são componentes importantes das políticas públicas.
Cooperação internacional entra no debate
A agenda na ONU discutiu caminhos para sustentar a resposta global ao HIV diante de diferenças econômicas e de capacidade entre os sistemas de saúde. O Brasil defendeu cooperação entre países e fortalecimento de estruturas públicas capazes de manter programas de prevenção e tratamento no longo prazo.
O desafio envolve também enfrentar o estigma, que ainda pode afastar pessoas da testagem e do atendimento. Informação baseada em evidências, confidencialidade e atendimento sem discriminação ajudam a reduzir essas barreiras.
A experiência apresentada pelo Brasil mostra como a resposta ao HIV depende de uma cadeia contínua: prevenção, testagem, diagnóstico, tratamento e acompanhamento. Quando uma dessas etapas falha, o resultado pode aparecer tanto na saúde individual quanto nos indicadores de transmissão.
Foto: Paola Acioly/Ministério da Saúde.
